Waar gaat het om?
Het ministerie van VWS heeft bepaald dat u vanaf 2012 moet meebetalen aan uw behandeling en/of verblijf in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) in de vorm van een eigen bijdrage. Deze eigen bijdrage komt bovenop de al bestaande afdracht van het eigen risico. Uw zorgverzekeraar int het eigen risico en zal ook de eigen bijdrage voor ggz bij u innen.
Eigen risico
In 2012 is het eigen risico voor alle verzekerden in Nederland verhoogd van € 170 naar € 220 per jaar. Dit eigen risico geldt voor alle zorg en dus ook voor ggz.
Eigen bijdrage voor behandeling
De eigen bijdrage geldt alleen als voor u in 2012 een nieuwe DBC* wordt gestart. Als uw DBC vóór 2012 is gestart en deze loopt door in 2012, dan hoeft u voor deze DBC* geen eigen bijdrage te betalen.
* DBC: staat voor Diagnose Behandel Combinatie. Voor iedere behandeling wordt een DBC geopend, die maximaal 365 dagen mag duren. (Eventueel wordt er dus na 365 dagen een nieuwe DBC voor u geopend. Dat is het moment waarop u nu te maken krijgt met de eigen bijdrage).
Bent u bij Delta (of een andere ggz-organisatie) in behandeling, dan betaalt u een eigen bijdrage. Hierbij geldt:
- een behandeling korter dan 100 minuten (per jaar): € 100 eigen bijdrage (per jaar);
- een behandeling vanaf 100 minuten (per jaar): € 200 eigen bedrage (per jaar).
U hoeft geen eigen bijdrage voor behandeling te betalen als:
u een crisisbehandeling krijgt;
- er sprake is van onvrijwillige behandeling op basis van de Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (wet Bopz);
- uw behandeling op basis van bemoeizorg start;
- u jonger bent dan 18 jaar.
Eigen bijdrage voor verblijf
Verblijft u op één van onze klinische afdelingen, dan geldt:
- bij verblijf langer dan 31 dagen maar korter dan één jaar: u betaalt met ingang van de 32ste dag een eigen bijdrage van € 145 per maand;
- bij verblijf korter dan 31 dagen: u betaalt geen eigen bijdrage.
- vanaf 1 januari 2012 gaat u mogelijk eigen bijdrage voor verblijf (=opname) betalen. Voor de eerste 31 opnamedagen, betaalt u geen eigen bijdrage. De telling van deze 31 dagen gaat in vanaf de eerste opnamedag, óók als de eerste opnamedag in 2011 is geweest. Bijvoorbeeld: u bent op 15 december 2011 opgenomen en deze opname loopt door tot eind februari 2012. Na 31 dagen gerekend vanaf de opnamedag (15 december 2011) bent u de eigen bijdrage voor verblijf verschuldigd. Dit is dus vanaf 15 januari 2012.
De enige uitzondering op de eigen bijdrage voor verblijf zijn cliënten jonger dan 18 jaar; zij betalen geen eigen bijdrage voor verblijf.
Let op: de eigen bijdrage voor verblijf komt bovenop de eventuele eigen bijdrage voor de behandeling (€ 100: korter dan 100 minuten, € 200: vanaf 100 minuten).
Aan wie kunt u uw vragen over de eigen bijdrage stellen?
De zorgverzekeraars zijn financieel verantwoordelijk voor de eigen bijdrage en de uitvoering daarvan. U kunt dus het beste eerst contact opnemen met uw zorgverzekeraar als u vragen heeft.